ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЗАСТРАХОВАННЫХ ПО ОМС ГРАЖДАН

В соответствии со ст. 16 ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на:    

  1. бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
  2. выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
  3. замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
  4. выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  5. выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  6. получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
  7. защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
  8. возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  9. возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  10. защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

 

Застрахованные лица обязаны:

  1. предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
  2. подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявлениео выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
  3. уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
  4. осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

СТРАХОВЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ

Полное наименование: Алтайский филиал ООО «СМК «РЕСО-МЕД»
Почтовый адрес: 656056, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Анатолия, д. 53
Телефон: 24-24-04, 66-69-69
Факс: (3852) 24-29-72
Сайт: www.reso-med.com
Единый номер по РФ: 8(800)200-92-04 (звонок бесплатный)
Полное наименование: Филиал ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Алтай-Медицина»
Почтовый адрес: 656056, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Чкалова, д.53-а
Телефон: 36-61-08
Факс: (3852) 24-88-56
Е-mail: oms_altai@rgs-oms.ru
Сайт: www.rgs.ru
Круглосуточная консультативно — диспетчерская служба: 8-800-100-81-02 (звонок по России бесплатный)
Полное наименование: Филиал «Алтайский» ЗАО «СГ «Спасские ворота-М»
Почтовый адрес: 656031, Алтайский край, г. Барнаул, пр. Строителей, д. 22
Телефон: 29-26-03
Факс: (3852) 29-01-80
Сайт: www.sv-m.ru
E-mail: mail@sv-m.ru
Справочно — информационная служба: (3852)29-26-03
Полное наименование: ООО СК «Интермедсервис-Сибирь»
Почтовый адрес:
656038, Алтайский край, г. Барнаул, пр-кт. Комсомольский, д. 75
Телефон: 24-19-11
Факс: (3852) 55-59-63
Сайт: http://ims.ctmed.ru